×××人民法院

受理案件通知书
（通知赔偿请求人用）

（××××）×法委赔字第×号

×××（赔偿请求人姓名或名称）：

你（你单位）以×××（赔偿义务机关名称）……（申请国家赔偿的案由）为由，向本院赔偿委员会申请作出赔偿决定。经审查，你（你单位）的申请符合立案条件，本院于××××年××月××日决定予以受理。（如有其他需要通知赔偿请求人的事项，写明“现将有关事项通知如下：……”）

特此通知。

××××年××月××日

  （院印）