行政许可征求意见函
行政许可征求意见函
编号：__________
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申请人
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法定代表人（负责人）
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申请人
地址
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电话
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邮政编码
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承办人
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联系方式
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电话:
手机:
传真:
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申请事项名称
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受理日期
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________年
____月____日
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办结日期
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_______个工作日内
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有关部门（单位）意见
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有关意见（可另附页）：
部门（单位）：_______（盖章）
______年____月____日
联系人：________ 联系电话：________
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注:请于_______年____月____日前反馈意见。
联系人:_______ 联系电话:_______
（行政许可实施机关行政许可专用章）
______年____月____日